القائمة الرئيسية

الصفحات

حساسية الطعام عند الأطفال الأعراض والعلاجات


حساسية الطعام عند الأطفال: الأعراض والعلاجات

حساسية الطعام عند الأطفال الأعراض والعلاجات
حساسية الطعام عند الأطفال الأعراض والعلاجات 

 

الحساسية الغذائية في ازدياد عند الرضع. يؤدي عدم تجانس الأعراض أحيانًا إلى صعوبة تشخيصها. حالما يتم إنشاء هذا ، سيتم وضع نظام للإخلاء في مكانه. غالبًا ما يكون التشخيص مناسبًا ، مع تطور طبيعي نحو التسامح في سن المدرسة.

حساسية الطعام: ما هي؟

تشير حساسية الطعام إلى رد فعل الجسم غير الطبيعي تجاه مادة (هنا طعام) عادة ما يتحملها غالبية الناس.

هناك نوعان من حساسية الطعام وفقًا للآلية المسببة للأمراض:

حساسية الطعام بسبب وجود الأجسام المضادة IgE (بوساطة IgE):

يؤدي تناول الطعام المسبب للحساسية إلى استجابة التهابية مع إنتاج أجسام مضادة محددة ، وهي الغلوبولين المناعي E (IgE). ثم يكون رد الفعل فوريًا. غالبًا ما تظهر هذه الأشكال ، وهي نادرة عند الرضع ، في حوالي 3 سنوات من العمر.

حساسية الطعام غير IgE بوساطة

يؤدي تناول الطعام المسبب للحساسية إلى تفاعل الجسم من خلال أعراض مختلفة ، ولكن لا يوجد إنتاج لـ IgE. يتم التعبير عن هذا النوع من الحساسية بشكل عام لاحقًا. إنه الشكل الأكثر شيوعًا عند الرضع.

أشكال مختلطة.

حساسية بروتين حليب البقر (COPA) هي أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا عند الرضع ، وهو أمر منطقي نظرًا لأن الحليب هو الغذاء الرئيسي للطفل خلال الأشهر الأربعة إلى الستة الأولى. مع تنوع الطعام ، تظهر مسببات الحساسية الأخرى. يشيع وجود البيض في المواد المسببة للحساسية عند الرضع ، مثل البقوليات والقمح وفول الصويا والأسماك. بعد 18 شهرًا ، يمكن أن تكون البذور الزيتية (البندق والجوز واللوز) والفول السوداني مسؤولة عن حساسية الطعام.  

أرض الأسرة (الوالد ، الأخ أو الأخت المصاب بالحساسية) عرضة للحساسية. ومع ذلك ، إذا كان للحساسية مكون وراثي ، فإن انتقالها ليس تلقائيًا. والعكس صحيح: يمكن أن يكون لدى الآباء غير المصابين بالحساسية طفل مصاب بالحساسية.

أعراض حساسية الطعام عند الأطفال

تختلف أعراض حساسية الطعام اختلافًا كبيرًا من طفل لآخر ، اعتمادًا على الآلية الممرضة الكامنة ومسببات الحساسية المعنية.

في حالة حساسية الطعام بوساطة IgE

في حالة حساسية الطعام بوساطة IgE ، ستكون الحساسية المفرطة للغذاء. الأعراض فورية ويمكن أن تتطور في مراحل مختلفة:

  • المرحلة 1: شرى ، حكة
  • المرحلة الثانية: وذمة وعائية (تورم في الوجه) ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء
  • المرحلة 3: ضيق التنفس ، وعسر البلع ، ونوبات الربو
  • المرحلة الرابعة: هبوط في ضغط الدم ، فقدان للوعي. إنها صدمة الحساسية ، وهي أخطر مظاهر الحساسية. لحسن الحظ ، فإنه نادر الحدوث عند الرضع.

عند الرضع

عند الرضع ، يكون الشكل غير الوسيط IgE هو الأكثر شيوعًا. الأعراض بشكل رئيسي في الجهاز الهضمي والجلد:

  • الأكزيما الاستشرائية
  • التقيؤ
  • إسهال
  • الارتجاع الذي قد يؤدي إلى التهاب المريء مع بكاء الرضيع
  • سوء امتصاص العناصر الغذائية ، وبالتالي تأخر النمو

في حالة الحساسية الغذائية غير IgE بوساطة 

يمكن أن تؤدي حساسية الطعام غير المتفاعلة مع IgE أيضًا إلى متلازمة التهاب الأمعاء والقولون البروتيني (SEIPA).

  • في شكلها الحاد ، تحدث هذه المتلازمة بعد 1 إلى 4 ساعات من تناول الطعام عن طريق القيء الشديد ، والشحوب ، والخمول ، وأحيانًا صدمة نقص حجم الدم (انخفاض في درجة الحرارة ، وضغط الدم ، والتشنجات في بعض الأحيان)
  • في شكله المزمن ، الإسهال ونزيف المستقيم الذي يمكن أن يكون شديدًا ، قيء ، تأخر في النمو.

هذه الأعراض ليست محددة دائمًا ، يمكن في البداية الخلط بين الأشكال التي لا تتوسط فيها IgE والأمراض المعدية ذات الأعراض المماثلة ، أو أمراض أخرى مثل الارتجاع المعدي المريئي ، وهو أمر شائع عند الرضع.

تشخيص حساسية الطعام عند الأطفال

سيقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص سريري (الجلد والأنف والأذن والحنجرة والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي) وفحص طبيعة الأعراض وتواترها وسياق مظهرها ونظام الطفل الغذائي والتاريخ العائلي للحساسية وما إلى ذلك. سيتم بعد ذلك إجراء الاختبارات.

لحساسية الطعام المعتمدة على IgE:

  • وخز اختبار الجلد. يتضمن اختبار الجلد هذا جعل كمية صغيرة من مستخلصات مسببات الحساسية المنقاة تخترق الجلد بإبرة صغيرة. بعد 10 إلى 20 دقيقة ، يتم الحصول على النتيجة. يتجلى الاختبار الإيجابي من خلال بثرة صغيرة. غير مؤلم وآمن ، يمكن إجراء هذا الاختبار في وقت مبكر جدًا عند الرضع.
  • فحص الدم من أجل IgE المحدد 

لحساسية الطعام التي لا تعتمد على IgE:

  • اختبار رقعة أو اختبار رقعة. يتم وضع أكواب صغيرة تحتوي على مسببات الحساسية على الظهر. تتم إزالتها بعد 48 ساعة ، ويتم الحصول على النتيجة بعد 24 ساعة. تتراوح ردود الفعل الإيجابية من حمامي بسيط إلى مزيج من الحمامي والحويصلات والفقاعات. 

يتم إجراء التشخيص النهائي عن طريق اختبار الإخلاء (يتم التخلص من مسببات الحساسية من النظام الغذائي) والتحدي الشفوي (يتم إعادة تقديمه تحت المراقبة لمعرفة رد الفعل).

علاج حساسية الطعام عند الأطفال

لعلاج الأعراض التي تسببها الحساسية (خاصة خلايا النحل) ، يمكن وصف مضادات الهيستامين وأحيانًا الستيرويدات القشرية. في حالة وجود خطر الإصابة بصدمة الحساسية ، سيتم وصف مجموعة الطوارئ (مع قلم حقن الأدرينالين التلقائي) للمنزل والحضانة أو المدرسة.

بمجرد إجراء تشخيص الحساسية وتحديد المواد المسببة للحساسية بوضوح ، يعتمد العلاج على التخلص التام من الطعام من نظام الطفل الغذائي. بالنسبة للأغذية المصنعة ، من الضروري التحقق بعناية من الملصقات. يجب تضمين أكثر 13 نوعًا من مسببات الحساسية الغذائية شيوعًا.

يتغير المسار الطبيعي لحساسية الطعام عند الرضع بشكل إيجابي أو أقل اعتمادًا على المادة المسببة للحساسية المعنية. APLV هي حساسية ذات تشخيص جيد: في غالبية الأطفال ، تتطور بشكل طبيعي نحو تنمية القدرة على التحمل ، ويمكن بعد ذلك إعادة إدخال الحليب شيئًا فشيئًا في نظام الطفل الغذائي. إن حساسية البيض وفول الصويا والقمح لها أيضًا توقعات مواتية ، حيث يتم حلها قبل سن المدرسة في معظم الحالات. وعلى العكس من ذلك ، فإن حساسية الأسماك والمحار والسمسم والفول السوداني والبذور الزيتية تميل إلى الاستمرار لفترة أطول.

الوقاية من الحساسية الغذائية عند الأطفال

يوصى بالرضاعة الطبيعية لمدة تصل إلى 6 أشهر. ليس من الضروري أن تتجنب الأم بعض الأطعمة المسببة للحساسية في نظامها الغذائي ، حتى في حالة الوضع العائلي. وبالمثل أثناء الحمل ، لم يثبت أي نظام غذائي معين فعاليته في الوقاية من الحساسية الغذائية عند الأطفال.

في السابق ، كان يُوصى بتأخير إدخال بعض الأطعمة المسببة للحساسية من أجل منع الحساسية الغذائية عند الرضع. اليوم ، الاتجاه هو عكس ذلك إلى حد ما الدراسات التالية التي تؤكد الاهتمام بالإدخال المبكر للأطعمة التي يحتمل أن تسبب الحساسية. لذلك يوصى بالبدء في التنويع بين 4 و 6 أشهر ، بما في ذلك الأطعمة المسببة للحساسية. باستثناء الرضع المعرضين للخطر (أكزيما كبيرة ، حساسية طعام موجودة بالفعل ، اثنان من الوالدين مصابين بالحساسية) ، الذين يُنصح بإجراء تقييم للحساسية (اختبارات وخز الجلد أو جرعة محددة من IgE) قبل البدء في التنويع. اعتمادًا على النتائج ، سيتم تكييف استراتيجية التنويع.


** اترك رسالة إذا كان لديك أي أسئلة أو ترغب في التعليق على المنشور ** كرمز لتقديرنا لمساهماتنا ودعمنا للمنصة ... وشارك هذا المنشور مع أصدقائك وعائلتك باستخدام وسائل التواصل الاجتماعي الأزرار أدناه. **
***** تم والحمد الله*****

تعليقات